Dentysta-nie

-sadysta.pl

Powiązane artykuły

Leczenie endodontyczne to nic innego jak popularnie zwana kanałówka, czy też leczenie kanałowe. Kiedyś nazywane było również leczeniem przewodowym. Sama nazwa zbiegu mówi nam, czego dotyczy - z łac. – endo wewnątrz, dens - ząb, czyli leczenie wewnątrz zęba.

Zęby zbudowane są z kilku elementów:

• szkliwa – najbardziej zewnętrzna część budująca koronę zęba, nieunerwiona.

• zębiny – część wewnętrzna, budująca koronę zęba, unerwiona.

• cementu – z niego zbudowany jest korzeń, unerwiony.

• komory zęba –  przestrzeń wewnątrz zęba, z której wychodzi kanał lub kanały. Komora wypełniona jest miazgą.

• kanałów/kanału korzeniowego - przestrzenie biegnące z komory w kierunku wierzchołka korzenia (końca korzenia). W nich również znajduje
  się miazga.

• miazgi zęba – są to nerwy, naczynia krwionośne i naczynia limfatyczne wypełniające komorę i kanał lub kanały, które nazywane
  są wspólną nazwą miazga zęba.

Rys. 1. Budowa zęba - schemat.

Źródło: www.pl.wikipedia.org

Lekarz stomatolog zajmujący się leczeniem endodontycznym nazywany jest endodontą, a dziedzina stomatologii zajmująca się chorobami miazgi zęba nazywa się endodoncją.

Spis treści

1. Kiedy ząb trzeba leczyć endodontycznie? Wskazania.

2. Jak bakterie mogą wniknąć do miazgi?

3. Czy zapalenie może powstać bez udziału bakterii?

4. Kiedy zrezygnować z leczenia endodontycznego? Przeciwwskazania.

1. Kiedy trzeba leczyć ząb endodontycznie? Wskazania.

Przyczyn, dla których ząb wymaga leczenia kanałowego jest kilka. Możemy podzielić je na dwie grupy:

• czynniki zakaźne – czyli takie, które wywołane są przez wnikające do miazgi bakterie;

• czynniki niezakaźne – czyli takie, które wywoływane są na skutek działania różnych bodźców (mechanicznych, termicznych, chemicznych, radioaktywnych i świetlnych).

2. Jak bakterie mogą wniknąć do miazgi?

Bakterie, żeby dostać się do wnętrza zęba muszą mieć ku temu sprzyjające okoliczności. To znaczy, że twarde tkanki zęba muszą być w jakiś sposób uszkodzone. Dzieje się tak w przypadku próchnicy, ubytków niepróchnicowego pochodzenia (atrycja, abrazja, abfrakcja, erozja), złamania zęba na skutek urazu lub poprzez kieszonkę przydziąsłową.

3. Czy zapalenie może powstać bez udziału bakterii?

Tak, zapalenie może pojawić się na skutek:

- przewlekłego powtarzalnego się regularnie urazu o niedużym stopniu nasilenia: np. nawykowe nagryzanie przedmiotów

- wady zgryzu, w których ząb jest przewlekle przeciążany,

- zbyt wysokiego wypełnienia (plomba) lub niedopasowanego do zgryzu uzupełnienia protetycznego (np. korony czy protezy),

- leczenia ortodontycznego, kiedy siły używane do przesuwania zębów są zbyt duże,

- szlifowania zęba pod koronę protetyczną,

- jednokrotnego urazu gdzie nie dochodzi do uszkodzenia zęba, ale uszkadzany jest pęczek naczyniowy,

-  bardzo częstego i przewlekłego drażnienia termicznego (bardzo częste naprzemienne następujące po sobie przyjmowanie ciepłych i zimnych pokarmów),

- podrażnienie termiczne w trakcie opracowywania (oczyszczania) ubytku u dentysty (dlatego istotne jest, aby lekarz stomatolog w trakcie opracowywania ubytku wiertarką pracował używając chłodzenia wodnego lub regularnie schładzał ubytek robiąc przerwy w wierceniu i przepłukiwał ubytek wodą),

- podrażnienie chemiczne po zabiegu wybielania,

Zapalenie zęba bez udziału bakterii może być również wywołane działaniem substancji chemicznych oraz przez działanie promieniowania radioaktywnego np. w trakcie radioterapii. Rzadko zdarza się, że stan zapalny pojawia się na skutek działania promieni ultrafioletowych 
np. po zabiegach fizjoterapeutycznych.

4. Kiedy zrezygnować z leczenia endodontycznego? Przeciwwskazania.

Przeciwwskazaniem do leczenia kanałowego jest:

- zbyt duże zniszczenie zęba, które uniemożliwia trwałą jego odbudowę.

- zbyt duże zniszczenie kości, w której tkwi ząb, na skutek stanu zapalnego.

- zbyt duża ruchomość zęba np. przy zapaleniu przyzębia (tzw. paradontoza).

- złamanie podłużne korzenia w wyniku urazu.

Copyright © Dentysta-nie-sadysta.pl 2024

Created by BezPoprawek